terça-feira, 6 de outubro de 2009

Imunologia e Imunodeficiências





Discinesia Ciliar

TEP - Criança, 5 anos, com vários quadros de OMA e sinusite. No último ano teve 2 episódios de PNs. Encontra-se em BEG, com desenvolvimento adequado para idade. Rx tórax: normal. Dosagem de imunoglobulinas: normal. Dx: discinesia ciliar (O seqüestro pulmonar, é uma causa de PNs de repetição com a mesma localização. A aspergilose broncopulmonar é rara na infância e sua principal manifestação é asma de difícil controle, corticodependente. A Sd. DiGeorge, igualmente rara, quase sempre leva o paciente ao óbito nos primeiros meses de vida, em decorrência de infecção grave ou sepse. A fibrose cística causa hipodesenvolvimento, devido a grave malabsorção característica da doença e além disso, mesmo nos períodos em que o paciente não está infectado, seu Rx mostra-se alterado, denotando alterações brônquicas compatíveis com bronquiectasias. A discinesia ciliar, doença genética que compromete a estrutura ciliar do trato respiratório, ocasionando dificuldade na drenagem de secreções, propiciando infecções respiratórias recorrentes de vias aéreas superiores e inferiores).

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